突破性出血:为什么会发生，你能做什么
突破性出血:为什么会发生，何时与医生交谈
如果你有过惊讶的时期或者有好几天意想不到的发现你正在经历一种叫做突破性出血的症状。很多事情都可能导致突破性出血，包括激素避孕、紧急避孕药、性传播感染(STI)或激素异常，正如你可能已经猜到的那样，确切地找出导致突破性出血的原因是治疗的关键。(因为我们大多数人在这里都不会乞求多加月经。)
但首先:实际上是什么是突破性出血吗?从本质上讲，突破性出血是发生在经期中期或经期以外的任何时间的阴道出血，医学博士詹妮弗·罗兰兹说，她是经委员会认证的妇产科医生和好吧，女博士．如果你怀孕了，突破性出血是指怀孕期间发生的任何阴道出血。虽然突发性出血在某些情况下是正常的，也是意料之中的(看看你，激素避孕)，但它也可能是更严重的症状，尤其是对绝经后的人来说。不管怎样，这可能不是你想要经常处理的事情，所以POPSUGAR采访了Roelands医生，了解什么是突破性出血，为什么会发生，以及你可以做些什么来治疗它。
突破性出血:为什么会发生?
“突破性出血的原因有很多，”Roelands医生说，“但它们可以分为两类:激素原因和结构原因。”她说，最常见的原因是压力和几天没吃避孕药。
与激素相关的突破性出血原因包括:
- 激素避孕，如口服避孕药，激素宫内节育器，植入物，注射，阴道环，或皮肤贴片。在开始使用新的激素避孕方法的头几个月，突破性出血尤其常见。
- 不一致的避孕药剂量(也就是忘记吃药)。
- 采取紧急避孕措施(又名事后避孕药)。
- 更年期或围绝经期(你的身体过渡到更年期的时间)。
- 多囊卵巢综合征(PCOS)。
- 子宫内膜异位．
- 阴道感染，如酵母菌感染或滴虫病。这些被认为是激素原因，而不是结构原因，因为感染是由激素缺乏或不平衡引起的细菌或酵母比例的破坏。“例如，更年期妇女阴道感染更多，因为低雌激素导致阴道内细菌含量下降，”Roelands医生说。
- 流产。
突发性出血的结构性原因可能包括:
突发性出血也可能由粗糙引起性交或者改变生活方式，比如压力或减肥。
节育出血的突破:这正常吗?
突破性出血在使用激素避孕的人群中很常见美国妇产科医师学会(妇产科)。如果你吸烟，或者你正在使用低剂量或超低剂量的方法，包括一些版本的避孕药、植入物和宫内节育器，这种情况尤其常见。低剂量的激素可以成为不足以阻止撤回响应在到达服用安慰剂的那一周之前，就会引发一些斑点或出血。
如果你不坚持服用避孕药，也有可能出现突破性出血。Roelands医生解释说，缺少一粒药丸会导致血液中的激素水平下降。她说:“这种药片每天给你一定数量的雌激素和黄体酮。”“如果你错过服药或服药晚了，身体会将这一天的激素下降视为是时候出现戒断出血的信号，”也就是说，你的活跃激素已经结束，即将开始安慰剂周。
如果你持续服用避孕药(没有每月一次的“安慰剂周”来月经)，你也可能会出现突破性出血。Roelands博士说:“你不让身体脱落衬里的时间越长，你最终突破衬里并来例假的机会就越大。”她补充说，这种情况通常要持续四到六个月才会发生。“子宫内膜会一直堆积起来，而且不会脱落，这使得激素(药物)更难控制它的脱落。”
好消息是，即使你经历了突发性出血，你的避孕措施仍然可以有效地防止怀孕。如果你正在使用避孕药或戒指，即使你有突破性出血，也要继续正常使用。
突破性出血:治疗和何时去看医生
罗兰兹医生说，大多数突破性出血都很轻，而且往往会随着时间的推移而消失，特别是如果它与你的身体适应激素避孕或环境压力有关。也就是说，如果出现以下情况，你应该去看医生:
- 你流血时疼痛。
- 你正在大出血。
- 你已经流血超过五天了。
- 你是绝经后。“如果你是绝经后，突破性出血可能会更严重，因为它可能预示着恶性肿瘤，”Roelands医生说。“绝经后的所有出血都需要进行评估。”
- 你怀孕了。
- 你以为你有性传播感染．
- 你一直在非正常出血。
- 你关心的是出血的情况吗。
突破性出血的治疗取决于病因。如果你的医生确定原因是结构性的，比如肌瘤、卵巢囊肿或息肉，你可能需要手术去除结构，尽管许多卵巢囊肿“不需要手术，而且会自动消退，”Roelands医生说。
如果你的出血与激素有关，你的医生可能会让你做血液检查，以确定具体的原因，必要时可能会让你服用药物。如果这与你的节育有关，你可以讨论尝试一种新的方法，比如使用稍微高剂量的激素或每月一次的避孕药，而不是连续使用。
总而言之，突破性出血通常会自行消失，但如果它困扰或担心你，最好去看医生，确定是什么原因导致的问题。治疗方案是可用的，可以帮助您避免突破性出血带来的不便和压力。
