什么是EMDR治疗，它是如何工作的?
从EMDR治疗过程中可以期待什么
谈话疗法很受欢迎是有原因的。认知行为疗法(CBT)是最受欢迎的谈话治疗形式之一，它专注于分解你的想法、感觉和行为，“以找到新的视角和改变[你的]思维模式，”治疗师说Kandace Ledergerber, LMHC。但这种治疗方式并不适用于所有人。如果你已经用尽了谈话疗法，还有另一种方法你应该知道:EMDR疗法，或眼动脱敏和再处理。
EMDR治疗与CBT非常不同，主要是因为它实际上不需要太多谈话。莱德格伯也接受过emdr培训，她将其描述为“一种自下而上的方法，帮助客户建立在他们已有的资源之上，并通过使用双侧刺激来处理创伤。”习惯这个术语，“双边刺激”-我们将在前面解释更多。换句话说，EMDR是一种独特的治疗方法，它积极地利用大脑的生物学来帮助你处理创伤。继续阅读，了解它是如何工作的，为什么它是有用的，以及你是否应该考虑自己尝试EMDR疗法。
什么是EMDR治疗?
EMDR疗法是“一种通过激活大脑的双侧刺激来进行创伤治疗的形式，”受过EMDR训练的心理治疗师说伊丽莎白Fedrick，博士，LPC。双侧刺激是指以一种重复、连续的模式激活你大脑的一侧，然后激活另一侧。这可以通过跟随你的临床医生的手指水平地从一边到另一边，同时思考你试图重新处理的创伤性事件，例如- EMDR的原始格式。费德里克博士解释说，这种方法后来不断发展，“现在可以通过视觉、听觉或触觉刺激来促进”，比如攻丝或者闪烁的灯光。
一点背景知识:EMDR背后的想法实际上来自于快速眼动睡眠．费德里克博士说:“这是你做梦、处理生活事件并将记忆储存为长期记忆的睡眠阶段。”在快速眼动睡眠中，你的眼睛会自然地前后移动，产生双侧刺激。EMDR利用了同样的物理策略，但将其应用于特定的创伤事件。Fedrick博士说:“使用EMDR，你选择你想要针对的事件，然后有意地专注于这个事件，以使痛苦的情绪脱敏，并重新处理与之相关的消极信念。”
EMDR治疗有什么作用?
莱德格伯解释说，从本质上讲，EMDR疗法“可以帮助重建大脑，处理未解决的创伤”。它实际上可以帮助“加速治疗过程”，Fedrick博士补充道，并指出在某些情况下，仅在一个疗程后就可以看到改善。另一个好处是:在EMDR治疗中，患者没有必要公开与治疗师谈论他们的创伤经历。莱德格伯解释说，这对创伤幸存者很有帮助，因为创伤会让人感到羞耻，很难(甚至不可能)用语言表达。
EMDR治疗有多有效?
研究发现EMDR疗法对许多不同的心理健康问题都有效。它主要用于和推荐治疗创伤后应激障碍2014年评审发现24项研究支持EMDR在治疗“情感创伤和其他不良生活经历”方面的有效性，其中一些研究发现EMDR“比以创伤为中心的认知行为疗法更快和/或更有效”。
其他研究表明EMDR对治疗抑郁症有效。一个小2015年的研究在一组接受抑郁症住院治疗的16名患者中，68%的人在接受EMDR治疗后表现出“完全缓解”(在平均近46天的治疗中，平均有4到5次EMDR治疗)。一年后，他们报告的抑郁症相关问题和复发也减少了。EMDR也可能对治疗恐慌症等问题有效2017年的研究这表明它和认知行为疗法一样有效。
EMDR治疗过程中发生了什么?
我们已经确定EMDR治疗与我们之前的一些治疗概念有很大不同，那么你到底能从EMDR治疗中期待什么呢?EMDR治疗实际上是一个八个阶段的过程。有些阶段你只经历一次，而另一些阶段会在每个阶段重复。
- 了解病史并计划治疗:你的治疗师会问你问题，给你问卷，让你填写，以了解更多关于你的背景和你为什么寻求治疗。您将确定治疗目标，并探索EMDR可能有益的方式。“治疗计划是由客户和治疗师共同完成的，以确保他们双方都有理解，并在治疗目标上达成一致，”Fedrick博士指出。
- 准备:在准备阶段，你的治疗师会帮助你理解EMDR的过程，制定应对不良副作用的机制(下文将详细介绍)，并给你机会讨论任何问题或担忧。“为了让客户和治疗师开始在治疗联盟中建立融洽和信任，准备阶段很重要，”Fedrick博士说。
- 评价:这时您将讨论要重新处理的“目标内存”。莱德戈伯指出，这通常是你的第一次创伤记忆或最严重的创伤记忆，尽管有时对客户来说，“先处理不太严重的事件”更合适。你和你的临床医生将讨论事件的关键方面，如图像、核心信念、感受和感觉，你的临床医生将“对这件事的痛苦进行基线测量，”费德里克博士说。你也会发现一个积极的信念，你宁愿与记忆联系在一起。
- 脱敏疗法:这是当你开始重新处理和脱敏你的目标记忆时，你的治疗师会开始与你进行双边刺激。你可以问你的临床医生他们通常使用什么EMDR技术(如视觉、听觉或触觉)，并讨论哪种对你来说最舒服。一旦你开始重新处理，“目标记忆就会在你脑海中活跃起来，”费德里克博士说。她补充说，你的临床医生应该了解你的情绪状态，指导你，帮助你调节任何压倒性的情绪，但期望他们在这段时间里很少干预。
- 安装:一旦你降低了创伤性事件带来的情绪困扰，你和你的治疗师将通过双侧刺激来加强积极的信念(你在评估阶段确定的信念)，直到你觉得它是真的。
- 身体扫描:你的治疗师会要求你在脑海中保持目标记忆和你的积极信念，同时在心里扫描你的身体，“以确定是否还有任何干扰目标记忆的干扰，”费德里克博士解释道。如果你确实发现了一些消极的感觉或干扰，你的治疗师会使用双侧刺激来帮助你继续处理它。
- 关闭:“结束阶段是必要的，因为这是客户回到情绪调节和平静状态的时候，”费德里克博士说。这个阶段发生在每个会话结束之前，即使您还没有完全重新处理目标内存。你的治疗师会帮助你“控制”你通过基础技术处理的事件，比如回忆一个你和你的治疗师可能在重新处理之前讨论过并安装的安全空间。(你的安全空间是一个可以帮助你感到平静和平静的地方——无论是真实的还是想象的。你会识别这个地方的感官方面，比如你看到的、听到的和感觉到的，你的治疗师会使用温和的双侧刺激来安装这个资源。这个想法是，当你感到焦虑、不知所措或在会议期间或会议之间被触发时，你可以去这个地方。)
- 重新评估:费德里克博士说，最后一个阶段发生在下一个EMDR疗程开始时。这是你的治疗师与你检查的时候，问你对上次治疗的感觉如何，并评估你目标记忆周围的干扰程度，以及新的积极信念对你的感觉有多真实。
EMDR治疗技巧
即使你知道EMDR疗法是什么样子的，第一次尝试它可能仍然是伤脑筋的。这里有一些重要的事情需要记住:
- 紧张是正常的。“许多客户对这段时间可能出现的想法或感觉感到焦虑，”费德里克博士说。向你的临床医生坦白你的担忧，这样他们就能给你资源，帮助你建立应对机制，来管理可能出现的任何情绪。
- 在EMDR期间，你是完全清醒的、警觉的、可控的。此种疗法是不催眠，你会意识到再处理过程中发生的一切。费德里克博士说，如果你想在再加工过程中停止，你完全可以也应该让你的临床医生知道。
- 对EMDR的反应没有对错之分。“我经常鼓励我的客户在整个过程中保持开放的心态，尽量不去控制……他们的思想在再加工过程中会去哪里，”费德里克博士说。“在这段时间里，他们不必‘正确地’做任何事情。”
EMDR治疗的危险和风险
虽然EMDR疗法对你的心理健康非常有益，但也有一些可能的副作用值得指出。根据Fedrick博士的说法，这些包括:
- 令人不安的记忆或情绪增加
- 令人不安的梦增多
- 高度的情感敏感性
- EMDR治疗后的疲劳，可持续数天
- 在EMDR过程中感觉情绪失控
“所有的客户在EMDR过程中和之后的反应都有不同的经历，”Fedrick博士说。在开始EMDR之前，你的治疗师应该确保你有治疗之外的支持和资源来帮助你应对这些潜在的副作用。
EMDR治疗对哪些情况有利?
EMDR疗法是一种创伤疗法，莱德格伯指出，它对“那些经历过广泛创伤的人”很有帮助。大t创伤(虐待、战斗或自然灾害等事件)和“little-t创伤”(“较小”、不太明显的事件的累积影响)。
EMDR疗法不仅用于治疗创伤。而这种方法最初是为了治疗创伤后应激障碍(创伤后应激障碍)，它现在也被用来治疗像“焦虑和恐慌症，抑郁症比如恐惧症、睡眠问题、复杂的悲伤、上瘾等等，”费德里克博士说。它也适用于所有年龄组。
然而，就像任何类型的治疗一样，EMDR并不适合所有人。Fedrick博士说:“有精神分裂史的人，怀孕的人，有病史的人，正在进行法律诉讼的人，或者在家里缺乏积极的支持系统的人，在开始这个过程之前，应该通知他们的临床医生(和医疗提供者，如果需要的话)，以确保这是满足他们当前需求的正确方法。”
费德里克博士说，就背景而言，一些研究表明，EMDR可能会“影响或破坏”你对正在重新处理的事件记忆的准确性。因此，如果你参与了与目标记忆有关的法律诉讼，你可能无法清楚地回忆起可能的证词。一定要和你的治疗师和律师谈谈，如果你有的话，在进行法律程序时是否继续EMDR。
如果你决定尝试EMDR疗法，要知道它可能会带来一些“紧张不安的情绪、触发点和想法，”莱德格伯说。“在处理创伤之前，与治疗师建立信任关系并感到安全是至关重要的。”慢慢来找到合适的治疗师，再开始你的EMDR旅程。
